Лечение аллергического ринита

Аллергический ринит – воспалительные изменения слизистой носа вследствие аллергических реакций. Не передается от человека к человеку.

 

Различают 2 формы:

Периодическая: имеет сезонный характер, в весенне-летний период, именуется также поллинозом, длительность < 4 дней/нед или < 4 недель/год.

Постоянная: > 4 дней/нед или >4 недель/год, круглогодичный характер.

Причина аллергического насморка – воздействие аллергена, которым могут быть: пыльца растений (тополь, береза, амброзия и др.), домашняя пыль (клещи), плесневые грибки, насекомые, библиотечная пыль, лекарства, дрожжевые грибки, шерсть животных.
От момента взаимодействия с аллергеном до развития симптомов проходит достаточно небольшое количество времени (до 30 минут).

 

 

Симптомы аллергического ринита

 

  •  насморк, затруднение дыхания;
  • Лечение аллергического ринитаощущение жжения в носу;
  • чихание, иногда непрерывного характера;
  • выделения из носа обильные, водянистые;
  • дыхание ртом;
  • краснота глаз, слезотечение;
  • потирание кончика носа ладонью;
  • ухудшение обоняния;
  • отечность лица;
  • головная боль, утомляемость;
  • возможен кожный зуд;
  • при тяжелой форме расстройство сна, нарушение работоспособности.

 

 

Как лечить аллергический ринит

 

1) ПЕРВООЧЕРЕДНАЯ ЗАДАЧА – УСТРАНИТЬ ПРИЧИНУ. СВЕСТИ К МИНИМУМУ КОНТАКТ ЧЕЛОВЕКА С АЛЛЕРГЕНОМ.


 В случае аллергии на пыльцу рекомендуется:

— сменить место жительства во время цветения растений;
— в домашних условиях использовать маски, воздухоочистители;
— не открывать окна;
— воздержаться от загородных поездок;
— не использовать лекарства и косметику из трав;
— гипоаллергенная диета.

 Аллергия на грибки:

— ограничение пребывания в помещениях с повышенной влажностью,  подвалах;
— исключить контакт с влажной травой, сеном, листвой;
— не употреблять дрожжевое тесто, сыр, квас, пиво, квашеную капусту, сахар, вино, подсластители.

Реакция на домашнюю пыль:

— ежедневная влажная уборка, частая смена белья;
— очистить квартиру от ковров и мягких игрушек;
— пуховые, перьевые и шерстяные постельные принадлежности поменять на    синтетические;
— не заводить животных;
— убрать растения;
— держать книги в стеклянном шкафу.

В профессиональной деятельности также не должно быть контакта с аллергенами.

 

2) СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ИММУНОТЕРАПИЯ.

Подходит не всем больным. Проводится специалистом-аллергологом. В основе методики — введение аллергена в малых дозах с целью формирования привыкания и купирования аллергической реакции.

 

3) ЛЕЧЕНИЕ АЛЛЕРГИЧЕСКОГО РИНИТА — МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ.

•   Противогистаминные препараты: предпочтение стоит отдать Н-1 блокаторам первого поколения, так как они не вызывают сонливости (зиртек, кларитин, клемастин, цетрин). Они уменьшают отек, зуд, покраснение.

•   Сосудосуживающие средства в виде капель. Не стоит применять более 4-5 дней во избежание привыкания.

•   Кромоны (кромогликат, недокромил): в виде спрея для носа и глазных капель. Они безопасны, но их действие развивается только после длительного применения. Рекомендуется начать использовать до начала контакта с аллергеном и весь период его воздействия. Применение кромонов может предотвратить необходимость в более тяжелых препаратах.

•   Глюкокортикостероиды в полость носа в форме капель и спрея (альдецин, авамис). Не оказывают системного действия.

•   Инъекционные и таблетированные формы системных глюкокортикостероидов. Используют не часто, в тяжелых случаях. Вызывают побочные эффекты.

 

Применение этих групп лекарственных препаратов зависит от выраженности симптомов:

при легкой степени достаточно антигистаминных средств и местно сосудосуживающих и кромонов, в случае неэффективности – местные ГКС;

средняя степень: местно стероидные и сосудосуживающие средства, по необходимости гистаминоблокаторы;

тяжелая степень: системные кортикостероиды в небольших дозах и короткими курсами.




You must be logged in to post a comment Login