Тромбофлебит нижних конечностей

Тромбофлебит – заболевание сосудов, в основе которого тромбоз вен с последующим их воспалением. Сформированный тромб закрывает просвет, нарушает кровоток. Возможно мигрирование тромба по сосудистому руслу с эмболическими осложнениями.

Поверхностные вены наиболее подвержены заболеванию.

Основная локализация – нижние конечности, может встречаться в венах шеи, грудной клетки, верхних конечностей.

 

Причины тромбофлебита

1. варикоз,
2. хроническая сердечная недостаточность,
3. местные инфекционные и воспалительные изменения,
4. состояния после операций,
5. беременность и роды, сопровождающиеся гормональной перестройкой,
6. заболевания крови,
7. длительная иммобилизация конечностей вследствие травм,
8. сепсис,
9. катетеризация вен,
10. онкологические заболевания.

Факторы формирования флебита: высокая свертываемость, замедление тока крови, повреждение стенки вены. Неотъемлемое условие – присоединение инфекции с воспалительной реакцией.

Тромбофлебит классифицируют на острый и хронический.

 

Проявления тромбофлебита нижних конечностей

При поверхностной форме возникает боль в области пораженного участка, усиливающаяся при пальпации и во время нагрузки. Также отмечают припухлость и покраснение по ходу вены, местное повышение тромбофлебоз конечностейтемпературы. Вена становится плотной на ощупь.

Иногда возникают симптомы интоксикации: слабость, высокая температура, снижение аппетита, тошнота. Возможно ограничение объема движений.

Глубокий тромбофлебит сопровождается венозной недостаточностью. Характерен для лиц, долго соблюдающих постельный режим. Появляется отек ног, который усиливается к вечеру. Беспокоит быстрая утомляемость и болезненность икроножных мышц. Возможны трофические изменения.
При поражении бедренной вены вследствие ухудшения лимфооттока конечность значительно увеличивается в объеме, кожа горячая и красная, с цианотичным оттенком. Некоторые больные могут длительное время не иметь симптомов.

 

Диагностика

Для уточнения диагноза визуальный осмотр врача-флеболога дополняют ультразвуковым дуплексным сканированием вен.

 

Лечение тромбофлебита

 

Медикаментозное лечение

• гепарин внутривенно или местно в форме мази,
• при высокой вероятности эмболических осложнений назначают варфарин, во время лечения контролируют показатели свертываемости крови,
• антибиотики при инфекции,
• противовоспалительные средства, уменьшающие боль и отек,
• флеботоники (флебодиа, антистакс, детралекс),
• производные рутина в качестве протекции сосудистой стенки,
• тромболитические препараты для растворения тромботических масс, применяются на ранних стадиях.

 

Хирургическое лечение

Показания: угроза тромбоэмболии или восходящего тромба.

Применяемые техники:
• удаление тромба;
• установка кава-фильтров (специальных ловушек) в полую вену;
• перевязка поверхностных вен;
• венозное шунтирование;
• венозная ангиопластика.

В качестве профилактики эмболии используют эластичный бинт или компрессионное белье, которое фиксирует тромб к стенке сосуда.

Физиотерапию применяют при хроническом тромбозе.

К вспомогательным методам относят гирудотерапию.

 

Лечение тромбофлебита народными средствами

  • Компресс из меда на 4 часа 3 дня подряд, затем оставить на ночь.
  • Траву горькой полыни смешать с простоквашей до однородной массы, приложить к пораженному участку, обмотать льняной тканью и закрепить бинтом. Трижды в день по 40 минут.
  • Капустный лист отбить и прокатать скалкой, смазать 1 сторону растительным маслом и приложить к участку. Лечение повторяют в течение месяца.
  • Натирать ноги раствором яблочного уксуса.
  • Настой листьев каланхоэ местно.
  • Наносить мазь, содержащую мед, свиное сало, сок алоэ и репчатого лука, жидкое хозяйственное мыло, ихтиоловую мазь и мазь Вишневского.
  • На ночь горячие ванны с добавлением крапивы двудомной, цветков ромашки, коры конского каштана.
  • Тертый мускатный орех принимать внутрь, запивать водой. Использовать в течение года с перерывами.
  • Настойка конского каштана внутрь до еды за 20 минут.
  • Настой листьев крапивы пить длительное время.



You must be logged in to post a comment Login