Защемление нерва в пояснице

Защемление нерва – сдавление нервных корешков соседними позвонками или спазмированными мышцами, опухолью, протрузией, грыжей. Одним из главных проявлений защемления любого нерва является сильная боль.

 

Причины защемления

Причинная роль, как правило, принадлежит обострению остеохондроза, когда происходит дегенерация межпозвоночных дисков, сужение межпозвоночного просвета. Процесс усугубляется гипертонусом мышц, в результате которого страдают и кровеносные сосуды, ухудшается кровообращение.

При большой продолжительности защемления происходит гибель нервной ткани и потеря чувствительности участков кожи и определенных частей тела. Дополнительно возможно присоединение воспаления ущемленного нерва.

 

Симптомы защемления нерва в пояснице

Симптомы заболевания зависят от локализации патологического очага, длительности и причины защемления, наличия воспаления. В зависимости от вида ущемленного нерва (вегетативного, чувствительного или двигательного) различают состояния:

1  Люмбалгии. Проявляются болью и напряжением в поясничной области. Боль имеет постоянный характер, слабая или умеренная, при воздействии нагрузок резко усиливается (прострелы). Характерны болезненные мышечные уплотнения.

2  Люмбоишиалгии. Состояние, когда боли в пояснице сопровождаются иррадиацией в ногу (задняя поверхность). Синоним — пояснично-крестцовый радикулит. Характерные симптомы:
•   боль в бедре или в ягодице, как правило, с одной стороны, изредка с двух сторон;
•   покалывание и жжение в ноге;
•   усиление боли при сидении;
•   затруднение ходьбы и вставания при острой боли;
•   онемение, слабость, нарушение движения в ноге.

Симптоматика связана с раздражением седалищного нерва.

3  Ишиас – особое состояние, сопровождающееся воспалением и защемлением седалищного нерва. Проявляется стреляющей болью в положении стоя, боль локализована на задней поверхности ноги. Беспокоит ощущение жжения и покалывания. Боль обычно в одной ноге, усиливается при чихании, смехе, кашле. Возникают трудности с передвижением: слабость, ограничение движений, тяжесть в пораженной конечности.
Типичная особенность – приступообразный характер болевых ощущений: усиление сменяется полным «затишьем». Боли могут быть ноющими, тянущими, жгучими, колющими, стреляющими.
Возможна частичная атрофия некоторых групп мышц, приводящая к параличу. Поскольку седалищный нерв взаимодействует с другими путями нервной системы, ответственными за работу внутренних органов, то в тяжелых случаях развивается недержание мочи, кала.

Защемление нерва в пояснице

 

Лечение ущемления нерва

Тактика лечения будет напрямую зависеть от вызвавшей причины.

  • Если причина в чрезмерной физической нагрузке, то отдых пойдет на пользу и боль пройдет сама.
  • В домашних условиях используют противовоспалительные лекарственные средства (напроксен, ибупрофен). Инъекционные формы или местные мази и гели.
  • К новокаиновым блокадам приступают в тяжелых случаях.
  • Снять мышечное напряжение поможет применение миорелаксантов.
  • Рекомендуется положение на ровной твердой поверхности со слегка приподнятыми коленями.
  • К больному месту прикладывают сухое тепло.
  • Лечебно-профилактическая физкультура, сеансы массажа.
  • Рефлексотерапия, физиотерапевтические процедуры снимут остаточные проявления болевого синдрома.
  • Крайне желательно санаторно-курортное лечение.
  • Оперативное вмешательство показано в случае грыжи межпозвоночного диска и при наличии опухоли, что позволит устранить механическое сдавление.

Активный образ жизни больного снимает нагрузку с мышц в течение дня, что уменьшает частоту появления болей в поясничном отделе. Поврежденные нервы с течением времени восстанавливаются и подвижность возвращается, но для этого могут потребоваться годы.




You must be logged in to post a comment Login